“小姑娘,我今天来给父母缴2025年城乡居民医疗保险,听说有什么共济可以用,要怎么操作?”近日,泰兴市姚王街道便民服务中心一大早来了位急匆匆的女士。医保窗口的徐思进接待了这位王女士,在认真倾听她的需求后,耐心细致地给她讲解家庭共济的使用方法、可绑定的人群范围、使用规则等,直至王女士办结满意离开。

  今年以来,姚王街道优化“15分钟医保服务圈”常态化运行,不断加强村(社区)医保公共服务点建设,全力打造“1+23+N”全方位、立体式、广覆盖的高质量医保服务网络,把医保经办服务搬到居民“家门口”,为辖区5万余名参保群众提供规范、优质、便捷的医疗保障公共服务。

  推进窗口建设,优化流程提效率。姚王街道对医保窗口进行了全面优化,精心梳理了参保登记、参保查询、异地就医、家庭共济、门诊住院费用报销等15项高频事项办理和帮代办,设置2个医保综合窗口、1个医保咨询窗口、1台医保自助服务一体机,协同23个村(社区)医保公共服务点,共同织密医保服务网络。全面推行一窗口受理、一站式服务、一次性告知、一次性办结,做好“掌上办”“延时办”“预约办”等服务,实现“环节最少、时间最短、流程统一、服务最优”,群众满意度达100%。1-10月份,街道医保业务办结1224件,咨询900余件。

  强化部门协作,网格联动聚合力。姚王街道充分发挥“大数据+网格化+铁脚板”作用,依托街道政法和社会管理办公室95名网格员熟悉辖区居民的优势,利用网格群向广大居民推送医保政策、经办事项,同时网格员及时向村(社区)医保服务工作人员反映网格内高龄、残疾、困难等特殊群体以及未参保人员的情况,协助做好帮办、代办、上门办以及动员参保等“一对一”服务,有效解决居民在办理医保相关事项时可能遇到的困难和不便,助力城乡居民基本医保缴费工作顺利开展。

  聚焦群众需求,延长服务暖人心。姚王街道延伸经办“服务阵地”,走进广场、企业、学校、商铺宣传医保政策,实现由“群众找医保”到“医保找群众”的积极转变。重点围绕国家及省《基本医疗保险参保长效机制》的贯彻落实,广泛深入开展政策宣传,让居民看得懂、用得好政策。对居民生活相关的电子医保凭证、异地就医备案、慢特病待遇、家庭共济账户使用等政策重难点进行解读,让居民“面对面”获取医保信息和服务,打通医保政策咨询和业务办理壁垒,扩大医保政策的普及率和认知度。2024年,全街道已举办医保政策宣传活动48场次。

  下一步,姚王街道将持续巩固提升街村两级医保服务网络建设,全力保障“15分钟医保服务圈”示范点常态化运行,将更多医保公共服务带到群众身边,不断展现医保便民、惠民新成效,让群众更有“医”靠。(熊燕 陈晨)