近日,阜宁县人民医院EICU团队成功实施一例心肺复苏患者V-A-ECMO(人工肺)救治。该患者年近八旬,既往有十余年的反复咳喘史,入院时出现呼吸心跳骤停,双侧瞳孔直径3mm,反射消失,立即予以心肺复苏、气管插管。经患者家属同意后,EICU杨为亚主任、刘德卫副主任医师带领医护团队综合评估后迅速做出决定——立即启用V-A-ECMO。ECMO团队全员行动,为争取抢救时间,与时间赛跑,多名医师、护士共同协作,迅速完成CVC、有创动脉压检测、ECMO等所有管路置入。

  随着机器启动,患者血液通过管路从体内引出,流经机器上“膜肺”发挥呼吸支持作用,暗红色血液再次变为鲜红色,重新输入患者体内,血氧迅速改善,循环逐渐趋于稳定,ECMO成功运转。

  ECMO的介入为拯救患者赢得一线生机。顺利上机只是成功的第一步,由于ECMO的介入使患者的呼吸和循环系统等发生巨大改变,医护人员仍面临一场不能松懈的持久战。ECMO运转过程中需要严密监测各项指标,如生命体征、血流动力学、凝血功能等,并随时处理可能出现的各种并发症,定期进行管道维护。EICU人员日夜值守,在床旁密切观察生命体征,监测足背动脉及皮温,紧盯各个参数变化,根据检验结果第一时间调整ECMO参数、抗凝剂量、呼吸机参数等。

  经过EICU人员两天的日夜坚守,患者生命体征相对平稳,经家属沟通后,成功撤机。

  2024年12月,阜宁县人民医院全新的急诊医学中心在新院区投入使用,新急诊中心功能分区更加完善,医疗急救设备更加先进、急诊急救流程更加高效。该院将坚持创新驱动发展,不断引进先进的医疗技术和设备,提升医疗水平和服务质量,为县域群众的健康事业做出更大贡献。(阜宁宣)