新华网江苏频道南京9月22日电（庞震 刘小卉）今年1－8月份，江苏省药品不良反应病例报告总数达7367份，其中抗生素类药品的病例报告数高居药品不良反应之首。

　 据江苏省药品不良反应监测中心介绍，上半年，国家药品不良反应监测中心共收到药品不良反应病例报告表36377份，每百万人口平均病例报告数量为28份。病例数量排名前5位的依次是江苏、浙江、上海、湖南、北京。在江苏，药品不良反应病例报告最多的是南京。从今年1月至8月26日，南京报告1603例。

　 在这些病例报告中，大部分不良反应是由抗生素引起的，占总数的30％－40％。这与病人用药盲目性大、医生用药随意性多有关。其中，有部分病人因为药品不良反应导致住院或住院时间延长、器官功能损伤甚至死亡。除抗生素外，引起药品不良反应的还有疫苗、氨基酸等。

　 监测信息显示，仅今年第一季度，喹诺酮类抗生素的不良反应数就达274例，头孢类达224例，青霉素类达139例。出现不良反应的药品分布广泛，既如庆大霉素、罗红霉素等有使用时间较长的药，也有刚刚推出不久的新药。针剂类发生不良反应的几率远远高于口服药类。从不良反应的表现看，多数都为皮疹、瘙痒等过敏样反应和恶心、呕吐等胃肠道症状，甚至死亡。

　 按国家规定，使用抗生素前应该做药敏试验，以确定细菌对何种抗生素敏感。然而来自南京各大医院的信息显示，医院门诊做药敏试验者不到50%。江苏省药品不良反应监测中心的工作人员称，本来，药敏试验可以从一定程度上控制抗生素的使用，比如可用低档抗生素的完全不必使用高档的，确实需要使用高档抗生素的，也不必浪费时间和金钱去使用低档的。可药敏试验率不高，无疑使抗生素的管理少了一道把关口。

　 究竟是什么原因导致抗生素被滥用呢？南京一家医院的药剂科主任坦言，目前部分患者在认识上存在误区，有的患者因为怕麻烦或费用原因，不愿接受各种为便于筛选用药的药敏试验。比如，80％的腹泻患者都应该做"粪便细菌培养试验"，可不少患者一听做试验要带大便，而且报告还要等，便干脆要求医生开点"厉害"的消炎药，能治好病就行。而另一些患者为了"多吃快好"，也盲目向医生"点"进口或价格高的抗生素，力求"药到病除"，有的甚至同时服用几种抗生素。当然，也不排个别医生为利益驱使而滥开大处方，给病人多用、乱用抗生素。

　 "药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的，与用药目的无关的或意外的有害反应。"江苏省药品不良反应监测中心特别强调，抗生素类药品的不良反应病例报告数最多，这一方面说明抗生素的使用确实过于广泛，甚至不乏滥用情况。毕竟，使用的人群多了，一些极罕见的不良反应才会暴露出来。但同时，也反映了人们对药品不良反应的重视程度和防范意识在不断提高。这将有利于药品监管部门及时对上市后的药品进行再评价，保障患者的用药安全。（完）